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筆者從醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀出發(fā)，對科技賦能整合醫(yī)療的未來機會展開了討論。

醫(yī)學的疆界是什么？大多數(shù)病患的現(xiàn)狀是病前無預防，術后難康復，愈后又復發(fā)。為什么會這樣？這些問題是每個真正致力于用科技去改變醫(yī)療的從業(yè)者，認真思考的，并用心解答的。

在給出我自己的答案前，我們先來看一段視頻，視頻是安貞醫(yī)院心內科主任劉東博士在TED上面的演講。

看完這段視頻后，我不知道大家有什么感受，我看完后，是真的熱血沸騰?？戳艘曨l后，身心雙重都受到很大觸動！

安貞醫(yī)院作為全中國單學科垂直領域最好的醫(yī)院，最牛的醫(yī)院，在當前醫(yī)療大環(huán)境的現(xiàn)狀事實下，也只是在做診療，有邊界的展開診療行為。并未跨越傳統(tǒng)的醫(yī)療范圍。（按國際主流的醫(yī)療趨勢，這里的「傳統(tǒng)」可能是二十年前）

當然，出現(xiàn)這種結果一定是有其背后原因的，可能是該醫(yī)院承擔的或所追求的就是診療的部分，不看重或沒必要來拓展自己的邊界。

但從整體社會效率來看，一定是做到完整的醫(yī)療鏈條，也就是預防、保健、診斷、治療、康復、管理，這才是對整個國家、社會、人民最公平、最有利的閉環(huán)行為。

現(xiàn)狀

在整體社會學和醫(yī)療學的交界點，通過我們深度探究，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的醫(yī)療組織機構及產業(yè)鏈中的上下游廠商中都并沒有真的閉環(huán)，還是有特定的分工特定的產出。

從未來看，無論從PEST的各個維度，都應該是一個比較明確的趨勢。我們應該除了診療外，注重預防、注重保健、注重康復、注重管理。

從而，讓我們的診療能盡量少的展開，如無必要，則無須診療；讓我們的診療能盡量少的多次重復展開，如康復管理做得好，則不需要患者一遍遍重復住院，多次承受痛苦。

我們整體社會的醫(yī)療支出，也因為我們醫(yī)療大行業(yè)大生態(tài)未完全閉環(huán)，導致了大量的無效支出，我們的醫(yī)保費用為慢病患者做了一輪輪的統(tǒng)籌支付，我們消耗了很多金錢精力在藥品、耗材的支付上。

調研情況

通過我過往調研過很多醫(yī)院和醫(yī)生，尤其是跟多位體檢科、康復科的主任們的深度交流，在國內，不說普通的老百姓，就是醫(yī)生們對于預防、保健、康復這個事情也并沒有很多理解。

關于預防和保健，很多醫(yī)生，甚至很多體檢科主任，對于其的理解，也大多停留在健教，最多會升級到健康管理中心，完成衛(wèi)健委安排的對公眾健康教育的任務，對于引入新硬件、新平臺來提升科室預防保健的力量，給可能的患者帶來更多的額外幫助上，并沒有太多想法。

至于康復，在國內醫(yī)療組織中推廣的也并不順利，大量醫(yī)生對于康復的理解還是停留在針灸、理療、推拿等服務項上，在循證醫(yī)學上，關于西式康復是有明確的標準、指南和文獻的，但大量醫(yī)生們的不理解、不重視，導致有些三級醫(yī)院的康復科缺乏病源，要跟神內、神外、心內、心外、骨外科、ICU等“化緣”，既要做患者的科普教育，又要做醫(yī)生的科普教育。

但推動這個事情，整合醫(yī)療的整體推進，這個真的是能誕生偉大公司的機會，在現(xiàn)有的醫(yī)療體系下，醫(yī)療機構、醫(yī)生沒動力也沒有太多能力去拓疆辟界，應該有偉大的企業(yè)或組織機構有機會在這部分突破。

如何做？

那接下來如何做呢？

一個完整的醫(yī)學鏈條應該是由“預防、保健、診斷、治療、康復”五個環(huán)節(jié)組成的，這五個環(huán)節(jié)，是醫(yī)學的疆界。

只有把醫(yī)學的疆與界再次擴展，擴展到一個無疆的境地，加入醫(yī)務社工的支持體系，才可以真正改變中國醫(yī)療的未來。從醫(yī)療、教育、心理、安全、社會融入、志愿者、政策、法律等方面著手，組成一個完整的社會支持系統(tǒng)，把醫(yī)學和社會學融合起來，為中國老百姓提供完整的醫(yī)學鏈條。

我想我們需要做的就是招募一批有識之士，大家聯(lián)合起來，“利他思維”，一起把現(xiàn)有醫(yī)療機構沒辦法做的，「有遠大志向的大咖們」想做的，通過在科技、人文、醫(yī)療的跨界結合中，實現(xiàn)對現(xiàn)有醫(yī)療整個完整鏈條的補充。

我認為以上種種，可以用當前我所服務的公司新使命來概括：

「用科技賦能整合醫(yī)療，做每個人的家庭醫(yī)生」

具體圖示，供大家參考：

#專欄作家#

田絲兒，公眾號：田絲兒（ID：U-4EverYoung），人人都是產品經理專欄作家。多年互聯(lián)網創(chuàng)業(yè)經驗，數(shù)年醫(yī)療互聯(lián)網實戰(zhàn)經驗。

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題圖來自Unsplash，基于CC0協(xié)議