為什么要用區(qū)塊鏈技術(shù)，改進(jìn)國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警體系？

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筆者在最近連續(xù)寫了兩篇關(guān)于利用區(qū)塊鏈技術(shù)改進(jìn)和優(yōu)化傳染病預(yù)警系統(tǒng)的文章：《用區(qū)塊鏈技術(shù)改進(jìn)國(guó)家級(jí)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)》和《用區(qū)塊鏈建設(shè)“區(qū)域基層聯(lián)動(dòng)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)”》 。文章發(fā)布后很多感興趣的朋友聯(lián)系我，大家一起討論了一些問題，這里我梳理和總結(jié)了如下問題，供大家參考。

（1）為什么必須要用區(qū)塊鏈技術(shù)？大數(shù)據(jù)或者其他技術(shù)不能解決嗎？

首先，區(qū)塊鏈并不是一種單一技術(shù)，它是多種技術(shù)的集成的框架。

其次，區(qū)塊鏈技術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)其實(shí)是整合現(xiàn)有分布式資源的最優(yōu)方案（我們目前的公共衛(wèi)生資源，包括：醫(yī)院、CDC、藥店、衛(wèi)生院、實(shí)驗(yàn)室等其實(shí)都是分布式的，屬于不同的管理體系），使用區(qū)塊鏈不代表不使用大數(shù)據(jù)，不使用AI,可以簡(jiǎn)單理解為區(qū)塊鏈?zhǔn)强蚣埽髷?shù)據(jù)、AI、IoT等技術(shù)是其中的功能。

（2）很多人提到本次疫情爆發(fā)的問題不是技術(shù)問題，是CDC的行政體系、當(dāng)?shù)卣芾砣笔Ш椭贫鹊膯栴}，所以認(rèn)為技術(shù)并不能解決一切，你們?cè)趺纯矗?/strong>

技術(shù)確實(shí)不能包治百病，區(qū)塊鏈也不是萬(wàn)金油，但我們也應(yīng)該看到技術(shù)和管理制度的演進(jìn)一直以來(lái)都是相輔相成的。工業(yè)革命帶來(lái)了現(xiàn)代企業(yè)制度和國(guó)家管理體系的變革，移動(dòng)支付技術(shù)帶來(lái)金融政策的調(diào)整，所以用技術(shù)革新推進(jìn)制度改革并不是空中樓閣。

（3）文中講傳染病預(yù)警為什么要強(qiáng)調(diào)隱私保護(hù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全共享？

其實(shí)制約大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)和預(yù)警最大的掣肘，是風(fēng)險(xiǎn)特征數(shù)據(jù)的采集范圍和深度問題，而制約大規(guī)模采集公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的最大難題，是如何保障個(gè)人隱私和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)密數(shù)據(jù)的安全，如何保障數(shù)據(jù)各方的利益。這也是要充分解決傳染病預(yù)警的必要條件，區(qū)塊鏈?zhǔn)且粋€(gè)開放式安全架構(gòu)，它可以在兼顧多方利益的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，這是其他單一技術(shù)不具備的。

（4）區(qū)塊鏈能解決疫情上報(bào)和預(yù)警的效率問題嗎？

區(qū)塊鏈這樣的分布式數(shù)據(jù)傳輸機(jī)制，并不是解決數(shù)據(jù)傳遞效率的最優(yōu)技術(shù)路線，要解決數(shù)據(jù)傳遞的效率，常用的中心化數(shù)據(jù)直采模式是最快的（國(guó)家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)傳遞數(shù)據(jù)只需要秒級(jí)）。

但是效果如何呢？我們可以從本次疫情中的表現(xiàn)一窺究竟。

所以我們理解的“疫情上報(bào)和預(yù)警的效率”，其實(shí)不是指數(shù)據(jù)從醫(yī)院到國(guó)家傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)的數(shù)據(jù)直接傳輸時(shí)間，而是指綜合了：個(gè)人、醫(yī)院、CDC、政府行政部門等多方博弈和權(quán)衡后的結(jié)果。這些決策效率的因素本質(zhì)上是分布式的，所以如何在分布式的環(huán)境中實(shí)現(xiàn)最優(yōu)路徑才是我們最關(guān)注的。目前來(lái)看，區(qū)塊鏈技術(shù)是最優(yōu)方案。

（5）疫情數(shù)據(jù)完全透明會(huì)帶來(lái)社會(huì)恐慌和經(jīng)濟(jì)動(dòng)蕩，所以數(shù)據(jù)透明化其實(shí)是理想主義，沒有可實(shí)踐的意義，你們?cè)趺纯矗?/strong>

這種看法目前是主流，這是因?yàn)榇蠹覍?duì)于技術(shù)的進(jìn)步完全沒有深刻的理解，目前基于密文的自動(dòng)校驗(yàn)和計(jì)算已經(jīng)逐漸商業(yè)化，聯(lián)邦學(xué)習(xí)、多方安全計(jì)算、同態(tài)加密、密鑰交換、非對(duì)稱加密等技術(shù)的不斷演進(jìn)，已經(jīng)可以解決信息透明和社會(huì)維穩(wěn)的矛盾。信息透明可以依據(jù)法律，設(shè)置預(yù)定義的規(guī)則，逐級(jí)公開。

（6）到底是國(guó)家級(jí)中心化的預(yù)警體系好？還是區(qū)域的預(yù)警體系好？

其實(shí)區(qū)塊鏈的運(yùn)用并不是簡(jiǎn)單用一種方案代替另一種方案，區(qū)塊鏈的優(yōu)勢(shì)其實(shí)是整合資源。在疫情爆發(fā)地的早期預(yù)警，需要的是區(qū)域預(yù)警的實(shí)時(shí)性，那個(gè)時(shí)候沒有專家組，沒有國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室參與，也不需要要明確的病毒分析結(jié)果和致病原因分析。

需要得是區(qū)域內(nèi)全方位的警惕和預(yù)防，也許就是一個(gè)口罩的事情，就能減緩疫情的擴(kuò)散。而國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)預(yù)警是解決控制疫情跨區(qū)域大范圍傳播、國(guó)家資源調(diào)度和最終治病救人的事情。所以頂層和基層雙層預(yù)警模型才是最合理的。

（7）目前我國(guó)傳染病的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系的問題到底是IT技術(shù)性問題？病毒學(xué)問題？政府管理問題？法律問題？還是經(jīng)濟(jì)學(xué)的問題？

我國(guó)現(xiàn)行傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的問題并不是單一的，很大程度上是復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。我們?nèi)绻粡哪硞€(gè)方面入手，頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳，很難徹底解決。我們推薦區(qū)塊鏈技術(shù)也不是說(shuō)其他因素不重要，而是因?yàn)閰^(qū)塊鏈技術(shù)本質(zhì)上是集成框架，它可以把其他因素整合在一種可信任的環(huán)境下實(shí)現(xiàn)共同治理。

這也是為什么習(xí)總書記強(qiáng)調(diào)“要探索‘區(qū)塊鏈+’在民生領(lǐng)域的運(yùn)用，積極推動(dòng)區(qū)塊鏈技術(shù)在教育、就業(yè)、養(yǎng)老、精準(zhǔn)脫貧、醫(yī)療健康、商品防偽、食品安全、公益、社會(huì)救助等領(lǐng)域的應(yīng)用，為人民群眾提供更加智能、更加便捷、更加優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)?！?/p>

傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警和控制是我們?nèi)鐣?huì)的共同責(zé)任，我們需要利用一些開放式和分布式技術(shù)，整合全社會(huì)資源，搭建區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、社區(qū)、交通、疾控、藥店等公共實(shí)體和企業(yè)的多方數(shù)據(jù)的可信鏈接網(wǎng)絡(luò)，區(qū)塊鏈?zhǔn)瞧渲幸环N選擇。

#專欄作家#

黃銳，人人都是產(chǎn)品經(jīng)理專欄作家。高級(jí)系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)師、資深產(chǎn)品經(jīng)理、多家大型互聯(lián)網(wǎng)公司顧問，金融機(jī)構(gòu)、高?？妥芯繂T。主要關(guān)注新零售、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、金融科技和區(qū)塊鏈行業(yè)應(yīng)用版塊，擅長(zhǎng)產(chǎn)品或系統(tǒng)整體性設(shè)計(jì)和規(guī)劃。

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