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我國的醫療信息化距今已推行近30年，不過現在看來，信息化過程中還存在著不少問題。而智慧醫院的推行，將有利于改進信息化過程中的問題。

一、醫療信息化現狀

1. 系統可拓展性差

最近幾年，中國陸續推出各項醫改措施，促進分級診療、醫生多點執業、醫保支付改革、全科醫生等推動，給醫院原有的醫療服務流程帶來巨大變動，造成現有的醫療信息化流程無法更好滿足新醫改下的措施要求。

來源：愛分析

2. 系統間信息傳遞性差

醫療信息化已經歷30多年發展，各層級已基本完成HIS、EMR、LIS等基礎信息搭建，且各個系統之間獨立性較強、信息基數大，改革比較困難。

3. 系統設計理念、技術水平落后

根據IDC調查，通過對50家醫院調研顯示，現今的系統除了支持基本的醫療服務流程外，系統在醫療專業水平、管理水平、臨床輔助診斷和決策等均較弱，且無法滿足與新興醫療系統的相互集成。

來源：IDC Health insights.2016

綜合以上，醫院信息化改革成為當下醫院的一個目標及難點，然而，現今民營醫院的醫生集團、云醫院等相繼運行，促使醫療信息化改革加劇。

二、智慧醫院

智慧醫院是指將云計算、大數據、人工智能、物聯網等技術應用于醫療服務領域，圍繞患者就醫體驗、臨床診療水平、醫院管理三者，全方位提升醫療服務效率和質量。

1. 信息化

信息化是智慧醫院建設的底層基礎。

1.1 加強各系統互聯互通

國家衛健委統計信息中心自2012年開始啟動醫院信息互聯互通標準化成熟度測評工作；2018年國家衛健委醫政醫管局引發《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設工作的通知》，明確要求到2020年，三級醫院要實現院內各診療環節信息互聯互通，達到醫院信息互聯互通標準化成熟度測評4級水平。

從智慧醫院建設角度出發，互聯互通是智慧管理、智慧服務、智慧醫療建設的底層基礎。

1.2 智慧管理系統建設

實現互聯互通的基礎上，促進物聯網、大數據、AI等技術在后勤管理、醫療供應鏈管理、手術管理等領域滲透，實現醫院精細化管理。

2. 在線化

智慧服務的本質是在線化，包含業務在線化、醫療服務在線化。

2.1 業務在線化

預約掛號、費用支付、轉診等就醫流程均能通過線上解決。

2.2 醫療服務在線化

遠程醫療服務在線化，有效提高工作效率、降低成本，互聯網醫院業務使醫院觸角向外延伸，能夠在“院墻外”為患者提供醫療服務。

3. 智能化

智能化是實現智慧醫療的核心。

隨著醫院信息化水平的提升，大數據、AI等技術的日益成熟，以AI醫學影像和醫療大數據為代表的診療智能化應用以應用市場，并深入人心。

智慧醫療的建設：

建設重點是數據治理和醫學理解，數據治理是智慧醫療的基礎，數據質量、智能化應用模型訓練決定數據的準確性，數據理解建立在醫學的高知識壁壘，需要資深臨床醫生參與模型訓練。

智慧醫院升級路徑：

從2011年到2018年，智慧醫院建設重點經歷三個階段升級，2015年的人口健康信息平臺建設和醫聯體建設，開始將互聯互通向院外延伸，在智慧醫院歷史進程中起到承上啟下的重要作用。

來源：愛分析

三、智慧醫院服務商

智慧醫院服務商以信息化、在線化、智能化三大領域覆蓋程度劃分，共分為兩類：

一類以覆蓋三大領域整體解決方案的東軟、衛寧等，另一類以深耕三大領域的中的一個或者兩個的企業釘釘、醫渡云等。

四、未來

智慧醫院的推行是以患者為中心，核心是在線化，實現從診前預約到報告領取的全流程服務，并實現數據無縫銜接、遠程診療服務，覆蓋曾經無法覆蓋的醫療服務環節。

據IDC的50個醫院調查顯示，醫院信息化系統全面升級的需求有 52.9%， 平臺集成的需求有 37.3%，故醫院信息系統升級至智慧醫療毋庸置疑。

來源：IDC Health insights.2016

在積極響應政策號召、滿足醫院需求的情況下，智慧醫療無論是業務、流程、數據方面，均能提高醫院的業務水平、數據安全及績效管理加強。部分醫院對此已經在路上，并獲得相應好的成果，例如：北京大學人民醫院、中國醫科大學盛京醫院、河北省人民醫院等。

智慧醫療已獲得醫療界專家和從業者的認可，許多醫院院長已經開始借助信息化來支持醫院管理目標實現得到重要性，借助智慧醫療的發展，改變醫療服務體系，進而適應當下政策下的醫生多點執業、全科醫生、醫保改革等新情況。

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