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互聯網醫療從2015年起步，至今行業中雖然有部分明星產品出現，但整個行業其實還未達到成熟狀態。行業生態、服務模式、商業模式都在持續演化之中。而本文將通過互聯網醫療的平臺價值、解決方案、商業變現等緯度，對行業現狀做一個分析。

01??發展階段

互聯網醫療行業的發展從時間維度可以分為三個階段：

• 第一階段：2005——2014年。這十年屬于互聯網醫療的萌芽期。此時行業政策相對保守，互聯網醫療條件也尚未成熟，只有少數互聯網企業嘗試向醫療方向發展。
• 第二階段：2015——2019年，這一時期國家出臺了一系列利好政策，資本大量涌入，網上就醫意識開始在民間普及，互聯網醫療企業遍地開花，整個行業進入快速發展期。
• 第三階段：2019——至今，經過第二階段的激烈競爭，一批優秀的互聯網醫療企業脫穎而出，商業模式日漸成型，產品的平臺化效應明顯，行業生態逐步形成。2019年新冠肺炎的發生，也直接加速了行業生態的發展。

02? 平臺價值

互聯網醫療平臺的第一原動力是解決用戶的健康需求，而健康問題的解決過程本身也是醫療服務過程。因此，平臺的最核心的價值即服務價值。

另一方面，互聯網基因的嵌入，會對傳統醫療服務的時空關系、供給效率和交付方式帶來改變，并且這種刺激會迅速通過產業末端突觸傳遞至產業鏈的每一層級，進而影響醫療產業的發展方式。所以產業價值是平臺價值的第二個體現層面。

此外，互聯網醫療行業在發展過程中所展現出的軟影響力，也會為不同利益角色之間的關系帶來改變，即社會層面的價值意義。

通過上述分析可以看到，互聯網醫療平臺至少具有三個層面的價值意義，分別為服務價值、產業價值、社會價值。

1. 服務價值

互聯網醫療有5種核心角色，分別為患者、醫生、醫院、藥企、險企。其中，患者是核心，另外4種角色圍繞患者展開服務。主要的服務內容如下：

• 醫生：主要提供診斷、治療、開藥、復診服務。
• 醫院：主要提供掛號、院內治療、轉診、藥品售賣及醫療費用報銷服務。
• 藥企：藥品研發、藥物支持。
• 險企：定向險種。

上升到產業維度來看，上述都是圍繞患者展開的終端服務形式。但如果更換核心角色的話，在產業上游、中游還存在著其他服務關系，例如醫療器械企業、藥企針對醫院開展的線上服務等等，在此不再展開。

2. 產業價值

上文已經提到，互聯網通過影響醫療服務的時空關系、供給效率和交付方式來影響醫療產業。

具體而言，在時空關系上表現為醫療服務時間、空間的分離化。傳統醫療服務通常是在特定時間（醫院上班時間、預約時間等）、特定空間（醫院、診所、家中）完成的，而互聯網醫療打破了這種限制，對有需求的人而言，可以實現即時、無地域限制的在線服務。

在供給效率上，上、中、下游企業得益于線上信息傳輸的及時性、線下物流體系的完備性，供給效率得到大幅提高。例如通過京東到家線上購買藥品，京東自有的物流體系2小時內即可完成配送。

最后，在交付方式上表現為診斷報告自動化生成、用戶數據云端存儲傳輸、線上收費、線上復診等新形式，極大地節省了人力和時間成本。

3. 社會價值

對醫療行業來講，目前有兩個社會矛盾點：

1. 由醫療資源稀缺帶來的供需矛盾
2. 惡性醫患事件造成的醫患關系矛盾

互聯網醫療一方面通過線上連接作用，打破醫療資源不平衡，實現供需矛盾的緩解。另一方面，通過構建醫患社區、醫療科普等平臺，增加患者和醫生兩個群體的對話機會，降低二者的溝通成本和理解成本，從而起到緩和緊張關系的作用。

03??解決方案

互聯網醫療產品所提供的解決方案，需要基于業務場景和患者需求兩方面出發。同時，還要考慮到不同角色對醫療平臺的訴求差異。下面將從C端（患者）和B端（醫生、醫院、藥企、險企）的角度，結合診前、診中、診后三個節點，來對線下和線上的業務場景進行梳理。

1. 診前

C端的線下場景包括掛號問診、保險購買等等。線上場景包括預約掛號、健康咨詢、自我診斷、智能分診、醫療健康險。

B端的線下場景主要包括接診、保險兩部分。線上場景包括醫院對接線上掛號問診平臺，提供相應服務；保險公司出售健康險種。

2. 診中

C端線下場景包括檢驗、診斷、院內治療、院內支付、費用報銷。線上場景一般為獲取報告、藥品繳費兩部分。

B端線下場景包括病情診斷、開藥、手術、收取治療費用。線上場景包括診斷報告自動生成、線上藥品售賣。

3. 診后

C端線下場景主要是預約復診、健康管理。線上場景包括線上復診、健康管理、病友社區交流等。

B端線下場景一般為醫生定期回訪患者。線上場景則包含提供線上復診服務、PGC健康管理方案、醫患交流等內容。

根據以上的分析，可以將目前的互聯網醫療平臺（工具）分為8類，其中5種面向C端，3種為B端服務。

C端

1. 掛號問診：微醫、好大夫在線
2. 醫藥電商：阿里健康、1藥網
3. 健康管理：糖護士、體檢寶
4. 醫療知識：中藥大全、中醫通
5. 慢病社區：patientslike me

B端

1. 醫生助手：醫脈通、丁香園
2. 輔助診斷工具：AI輔助診斷、遠程輔助診斷
3. 醫療信息化平臺：如HIS、LIMS系統

04? 變現模式

互聯網平臺價值的實現在于對各方資源的“連接”，要想理解互聯網醫療平臺的商業模式，首先需要從“連接”的角度對平臺進行分型。

互聯網醫療平臺的“連接”，按角色關系可以分為五種類型：

1. 患者——醫生（醫院）之間的連接，即醫患平臺
2. 患者——患者之間的連接，即病患交流平臺（社區）
3. 醫生——醫生之間的連接，即專家交流平臺
4. 患者——藥企（險企）之間的連接，即藥（險）患平臺
5. 醫生（醫院）——藥（險）之間的連接，即藥（險）醫平臺

這五類平臺目前常見的變現模式如下：

1. 醫患平臺

盈利主要來自于患者問診、增值服務（私人醫生）、會員、數字營銷、流量變現（廣告）這幾類。有的平臺還會拓展醫藥電商板塊，以問診類服務引流，靠醫藥電商來實現盈利，從而達到“人、醫、藥”的商業閉環。

2. 患患平臺

作為社區類的平臺，其盈利模式主要來自于和制藥企業或研究機構進行合作，通過共享數據實現數字營銷和藥品開發。會員體系和流量變現也是社區常用的商業化模式。

3. 醫醫平臺

主要通過為醫生端服務收取服務費用獲利。例如醫學工具產品、論文服務、求職服務、面向醫院（2H）的數據管理服務等等。

4. 藥患平臺

一般通過收取平臺傭金的方式獲利。此外，還可以在平臺內對一些明星店鋪進行推廣收取推廣費用。

5. 藥醫平臺

此類平臺可能會涉及到一些敏感信息，一般由國家進行管控。

05? 互聯網醫療的商業化案例

1. 春雨醫生（醫患平臺）

春雨醫生成立于2011年7月，在2011——2016年的這5年間，創始人張銳把春雨醫生的商業模式總結三個階段。

• 第一個階段，稱為“賣問題”階段。即通過“自診”和“輕問診”兩種方式為用戶的醫療問題提供服務。在這一階段，用戶免費享受問診服務，醫生通過回答問題得到現金回報，現金成本由春雨醫生承擔。
• 第二個階段，被稱為“賣醫生”階段。春雨醫生發展出了醫生導購電商模式、基于LBS的尋醫問藥服務、專屬私人醫生、以及連接醫生、診所、醫院、國際醫療的醫院網絡模式。
• 第二個階段，被稱為“賣保險”階段。2015年11月，春雨醫生正式和中國人保財險達成合作，正式跨入健康保險服務領域。在這之后，一方面是通過保險的手段為用戶就醫埋單，另一方面保險公司可以根據數據分析推出新的保險種類，同時還可以規避醫患聯合騙保的發生。

2016年張銳因突發心梗離世，之后由張琨任春雨CEO。張琨上任后，春雨的發展戰略調整為“擁抱醫療”，定位“賦能醫院”。最大的改變在于對原有輕問診的提供線下延伸服務，例如線下就醫、檢驗檢查等等。據張琨介紹，2017年春雨已經實現了問診業務的盈虧平衡。

2. 醫脈通（醫醫平臺）

醫脈通成立于2006年，隸屬于北京金葉天盛科技有限公司，是一款為臨床醫生提供專業醫學信息服務的平臺產品。醫脈通成立之初，定位為一站式的醫學信息服務平臺。主要提供醫學資源下載、信息通訊、文獻求助等功能，在1年左右的時間獲得了10萬會員。

2010年，醫脈通定位調整為“為臨床醫生提供有價值的專業醫學內容，助力中國臨床決策”。網站在知識庫的基本盤上又增加了文獻檢索、病例分析、行業進展等版塊，在這個過程中，醫學綜合服務收入快速增長。

目前，醫脈通面向醫生提供的服務有醫學文獻王、用藥參考、全大詞典、知識銀行、求職推薦、論文加工等產品服務。而營收主要來自于為制藥企業提供的線上學術推廣服務。根據醫脈通官網的數據，醫脈通至今已擁有超過100萬的醫生用戶。

3. Patients like me（患患平臺）

Patients like me是一款病友在線交流互助平臺，至今有將近16年的歷史。作為一家專業的病友互助平臺，Patientslike me積累了大量的病友數據，特別是慢病患者的長期管理數據。

patients like me從“一家不只是為了盈利的公司”出發，堅持拒絕與各類廣告合作，主要的盈利方式是和研究機構以及制藥公司合作，利用匿名的用戶數據，幫助藥廠進行新產品研發，以期解決社區中病友的疾病問題。

4. 京東健康（藥患平臺）

據公開信息顯示，2013年初，京東首次開展保健品零售業務，2016年京東大藥房上線，京東踏足醫藥電商行業，3年之后，京東健康正式成立。

根據億歐報告2019年發布的報告顯示，京東健康主要有醫藥電商、互聯網醫療、智慧解決方案、健康服務四大板塊。其中醫藥電商屬于京東健康的現金牛業務，貢獻營收最大，既有B2C模式（京東大藥房），也包含B2B模式（藥京采）。

此外，互聯網醫療業務率先實現了醫保在線支付，創建了“醫療，醫藥，醫?！钡拈]環體系。智慧醫療版塊是京東健康10億美元融資后的重點投資對象，主要和醫院、政府合作，實現線上處方流轉，為B段搭建智慧醫療體系。

此外，京東健康還提供在線問診、體檢預約等服務?？傮w來看，京東健康以電商基因為抓手，向大健康領域反向拓展，以期在醫療領域有所作為。

06??寫到最后

互聯網醫療的發展近幾年進入高速期，以BAT為代表的巨頭紛紛進場。然而，不同角色端的需求把握、用戶價值和商業價值之間的平衡，對入局者幕后的操盤手都是極大的考驗。

隨著互聯網醫療的發展邁向深水區，企業和產品背后的策略也都逐漸公開化、透明化，一招一式，皆為陽謀。面對目前只有少數頭部企業實現盈利的現實，在沒有新的增量蛋糕出現的情況下，如何讓產品長久的走下去是每家企業都繞不開的難題。但至于這道難題怎么解決，期望在已經到來的2020年，我們能看到更好的答案。

作者：王澤，微信公眾號：王澤說產品

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