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近期，丁香園發(fā)布app[用藥助手]2.0版，馮大輝先生發(fā)表一篇?《當我做產(chǎn)品的時候我在想什么》的文章 ， 引發(fā)了很多關注與共鳴，當中一些醫(yī)療類app產(chǎn)品的開發(fā)思路給我們指明了很多方向，也讓我覺得在摸索醫(yī)藥傳統(tǒng)行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)如何有機結合的這條路上很不孤 單。但是作為一個從業(yè)18年的醫(yī)藥人士，同時是一個互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的新人，在學習的同時，對于文章當中的某些觀點，我想發(fā)表一些不同看法。

醫(yī)療類app，由于關系到大眾健康，所以無論這個產(chǎn)品的受眾是醫(yī)生、藥師，還是普通老百姓，它的專業(yè)性都必須是一個前提。

為什么這么說？

馮大輝先生在文中提出了?“使用場景”這個概念，毫無疑問，這是我們在產(chǎn)品開發(fā)時必須遵循的基本技巧，但這樣的一種場景假設，對醫(yī)療類app來講，假設的是否合理、針對該假設提出的解決方案是否專業(yè)，個人認為，我們應該再多聽取一些醫(yī)藥界人士的聲音，將他們的實踐與我們互聯(lián)網(wǎng)人產(chǎn)品開發(fā)思路相互結合，并配合執(zhí)行，才能打造出一款真正有價值、經(jīng)得起考驗的產(chǎn)品。

文中模擬了兩個使用場景。

第一個場景：

醫(yī)生針對新生兒黃疸，建議可以服用茵梔黃顆粒。

“查了一下「家庭用藥」發(fā)現(xiàn)藥品說明書標注「不良反應:?尚不明確」(中成藥基本都這樣)，「禁忌:?對本品過敏者禁用」。對于一個新生兒，我不放心不良反應尚不明確的藥物，也擔心藥物過敏，只能對醫(yī)生說我們不用該藥物，這是在醫(yī)生開出該藥物之前。 “

我想說，這個使用場景的假設，如果我們開發(fā)的是供大眾使用的醫(yī)療類app，顯然不適合。為什么？ 醫(yī)生是直接面對患者的人，是通過各種診療手段對患者病情掌握最多的人，在這種情況下，醫(yī)生的建議處方極具個體性和針對性。但患者卻首先要自己通過app去查詢藥物的使用風險（不具個體性，而是普遍風險），再決定是否采納醫(yī)生的建議，這顯然不合情理。

暫不討論新生兒黃疸是否需要服藥，只是說，大眾類的醫(yī)療 app不應該起到這樣的引導作用，不能讓用戶僅通過一個app給出的用藥參考來質(zhì)疑直接面對患者的臨床醫(yī)生的治療方案。

馮先生也認同診斷病情是一個相當復雜的事情，需要患者去直接面對醫(yī)生，而app只能是泛泛而談， 不可能針對特殊情況的個體。因而這個場景，說小了，我認為不是一個app重點要解決的問題，說大了，會加大醫(yī)患矛盾都不一定。而這里，還暫且不討論這些 app在專業(yè)性上是否足夠值得信賴。例如：筆者就曾經(jīng)看到慢性乙肝主要用藥“阿德福韋酯”出現(xiàn)在某知名app時，忽而是OTC，忽而是Rx，這種錯誤， 讓人深感憂慮。

換個角度，如果上述場景是針對臨床醫(yī)生，讓醫(yī)生通過一款專業(yè)的app來查詢這個藥物是否適用新生 兒，是否存在用藥風險，那么就還算合理。我們都知道，醫(yī)生最大的職責是診斷病情，用藥最專業(yè)的人士應該是藥師，所以在國外，藥劑師要通過對醫(yī)生的處方進行 風險評估之后才能配藥。無論對于醫(yī)生或患者,藥劑師都是藥物療法方面的顧問。醫(yī)生通過專業(yè)app來查詢用藥風險，必須且值得推廣。

這也是為什么我認為醫(yī)療類app一定要分面對大眾和面對醫(yī)師藥師兩個不同的版本，這兩類人群分別需要通過app獲取怎樣的功能，截然不同。

第二個場景：

關于對癥找藥。馮先生說，診斷應該去醫(yī)院，對癥找藥要解決的問題是

“比如我已經(jīng)知道自己 是個類風濕關節(jié)炎患者，那么我可以查詢一下相關的治療方案和推薦藥物。這有什么用??自己對相關的藥物信息了解越多，風險就越可控，以我自己為例，吃了止 痛藥之后不能喝酒，同時應避免開車，因為藥品「不良反應」里面會提示少數(shù)病人可能引起視力模糊或是嗜睡等，而我剛好是這樣。 ”

我認為，這種使用場景的假設也存在偏差。

其實不難分析，使用該功能的人大多是身體有些簡單不適，想通過一些對癥治療來緩解的非專業(yè)人群， 因此對癥找藥的使用場景首先更應該是，針對大眾習慣自我藥療的這個情況進行假設，為一些自我診療的簡單癥狀提出用藥參考，同時防止出現(xiàn)用藥風險，解決方案 是對大眾在自我藥療過程中，如何對藥品的安全合理使用給出建議。

像馮先生提出的那個使用場景, 更應該是一個“安全用藥”的場景設定。

那應該是一個獨立的版塊，針對臨床醫(yī)生處方當中具體的安全用藥方面的信息（例如：用法用量、適應 癥、注意事項、哺乳期婦女是否適用等），給出相應參考，以保證疾病治療的效果最大化，風險最小化，對于希望更深刻了解藥品詳細信息（例如：成分、性狀、藥理 毒理、藥代動力學等）的用戶，我們再完整展示藥品說明書給予參考。

這個安全用藥，也可以是對癥找藥的一個延續(xù)，找到針對自己癥狀的藥品，再獲得正確的服用方法。

當然，這不是一個簡單的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品設計的問題，這個的實現(xiàn)，絕對需要倚靠醫(yī)、藥行業(yè)的專業(yè)人士參與進來，共同搭建。

所以，醫(yī)療類的app，我們首先要保證的就是專業(yè)性！當我們在做產(chǎn)品設計的階段時，我們就應該有 一個清晰合理的使用場景的設定，要明確我們的產(chǎn)品受眾，并針對不同的受眾給出符合醫(yī)藥專業(yè)知識的解決方案，這個才是我們作為互聯(lián)網(wǎng)人進行醫(yī)療類app開發(fā) 的基礎準則。

而有些app之所以被馮先生批判為“垃圾”，主要原因也是從專業(yè)性角度看偏差太大的緣故吧！

所謂“文不盡言，言不盡意”，不知道我對于馮先生文章的理解上是否有偏頗，以上僅是我一點個人感受，歡迎醫(yī)藥界、互聯(lián)網(wǎng)界人士討論指正！

來源：鈦媒體