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榮耀標識慢病管理最正確的產品方式
本篇文章作者詳細描述了“醫療健康+互聯網”領域慢病管理最理想的業務產品模式，并提出了自己的思考。
最近針對“互聯網+醫療健康”基于全行業產業鏈做了一定的思考和分析，具體見我的主頁里寫過的文章。
一、概述
本文主要來描述一下，如果內外部資源都完美存在的情況下，成功概率最高的路徑是怎樣的？
接下來會先給出我的論點，然后會詳細的陳訴各個論據，從而實現對做健康管理最科學的產品路徑的全面剖析。
二、論點
我認為在“醫療健康+互聯網”這個領域做健康管理，最好的產品路徑就是：
- 從線下去反推線上，通過線下醫院、醫生作為抓手，匯聚最精準的患者到線上，然后依據不同導入路徑的不同患者，做區別的產品功能輸出，做個性化的患者群體運營。對患者提供健康數據采集、健康數據監控和分析、健康服務介入、健康目標達成這一整套健康干預全過程服務。
- 依據患者健康狀態的變化，再從線上到線下，去做隨診和復診。
- 通過線上和線下不斷的循環，不斷完善對慢病患者的健康干預過程。
三、論據
為支撐上述論點，有以下論據，下面具體展開聊一下：
慢病管理的本質：
- 慢病管理是以慢病數據為基礎，以健康服務為手段，以改善和解決用戶慢病問題為目標的干預過程。
- 該干預過程會累計產生健康內容，基于健康內容進入數據、服務、目標的再循環。
慢病管理的目標：
通過健康服務（線上或線下）來長時間的保證慢病患者的健康。
產品路徑是：
通過線下醫院、醫生作為抓手，抓取精準患者，患者到線上后，依據導入口，提供精準服務，通過服務，監控健康狀態，依據健康狀態，決定隨診策略，基于隨診策略，再導流到線下，依次循環。
那接下來，我們圍繞慢病管理的目標，沿著這條正確的產品路徑來探索慢病管理的本質。
這個深度剖析的探索過程便是為上面論點提供論據的過程。
先把沿著這條路徑的探索過程通過幾個問題來做分解，并針對每個被分解的問題詳細論述，具體問題如下所述。
3.1 問題
用戶從哪里來？【新用戶來源？】
用戶在什么場景下上來？【為什么來？】
用戶上來平臺后他們想做什么？【用戶訴求？】
用戶這些訴求的特點？【訴求特點？】
如何滿足這些用戶的這些訴求？【落地？】
3.2?用戶從哪里來？
沿著這條路徑，從線下通過醫院、醫生這兩類抓手來導入線上，可以把新用戶分為幾個類別：
- 線下醫院的患者；
- 社區的患者；
- 患者的家屬；
- 被口碑傳播的患者。
3.3?用戶在什么場景下上來？
3.3.1 線下醫院的患者
場景：
該患者群體去線下醫院就醫后，在診中和診后環節，被診斷出有慢性疾病，存在健康問題。主治醫生在這時候介入將患者導入到線上，后續包括跟該醫生的溝通、電子病歷、數據指標監控等診后環節都可以在線上完成。
為什么來？
患者進入醫院就診過程中，對醫生的信任度是非常高的，患者會遵醫囑，在線上跟線下服務差異性不大的情況下，患者是非常能接受線上服務的。
3.3.2 社區的患者
定義：這里的社區指的是基層醫療機構，如社區醫院、社區衛生服務中心、社區醫療中心、社區健康中心等。
場景：
社區通常是患者有輕微癥狀時第一個介入的醫療機構，也是跟慢病患者交互關系最密切的機構。
患者經過社區的檢測或診斷，基于診斷結果，由醫生引導患者進入線上，后續包括預約、掛號等診前環節的事情都可以在線上完成。
后續該類型患者會被導入到醫院中治療，成為線下醫院的患者。
為什么來？
在社區被診斷出問題，需要去就診，通過線上服務可以方便預約掛號，并把檢測診斷報告同步至醫院?；颊邽榱烁奖阒委熂膊?，更方便就醫會去使用。
3.3.3 患者的家屬
場景：
- 陪同父母就醫時獲知。
- 從父母處得知這個東西，并關注。
為什么來？
- 期望能夠獲知父母實時的健康數據、健康狀態。
- 期望幫助父母做健康管理。
3.3.4 被口碑傳播的患者
場景：
同病種患者之間相互交流后，得知線上服務。
為什么來？
期待獲得跟同病種患友一樣優質的健康管理。
3.4?用戶上來平臺后他們想做什么？
3.4.1 線下醫院的患者
這類患者是遵醫囑上來的，他們期望上來后：
- 能夠把自己在醫院診斷歷史記錄在手機上查看，包括：健康數據、病歷、處方等。
- 能夠跟自己信任的醫生在線上溝通，有問題及時問醫生，不用頻繁跑醫院。
- 希望醫生能夠幫助自己監控自己的健康狀態，如果有健康狀態異常，醫生可以幫助自己提醒并解決。
關鍵詞： 健康檔案、信任溝通、健康狀態監控、健康問題解決。
3.4.2 社區的患者
這類患者是在社區被檢測出可能問題上來的，他們期望上來后：
- 解決被檢測出來的問題，這個階段在線上服務上面他們主要關注轉診，預約、掛號、找醫生。
- 進入診中環節后，此類用戶就會變化成【線下醫院的患者】。
關鍵詞： 轉診。
核心方式：
- KOL下沉社區去導流。（如知名醫療專家、科室主任等）
- 社區主動導流。
3.4.3 患者的家屬
這類用戶是為幫助父母而上來的，他們期望上來后：
- 期望能夠獲知父母實時的健康數據、健康狀態。
- 期望幫助父母做健康管理。
關鍵詞： 父母健康數據、父母健康狀態、代父母做健康管理（這部分需細化）
3.4.4 被口碑傳播的患者
這類患者是被病友口碑傳播上來的，他們期望上來后：
獲得跟病友口述一樣的健康服務。
關鍵詞：因每個用戶上來的目的不明確，故訴求不明晰，需繼續深入挖掘。
3.5?用戶這些訴求的特點？
3.5.1 線下醫院的患者
關鍵詞： 健康檔案、信任溝通、健康狀態監控、健康問題解決。
訴求特點：
- 線上線下雙向互通的健康檔案。
- 線下要有方便采集健康數據的方式或工具。
- 信任的醫生，順暢的線上溝通。
- 健康狀態可被監控。（計算機+人工）
- 健康狀態異常的問題可被處理。（方便去線下醫院處理異常問題）
3.5.2 社區的患者
關鍵詞： 轉診。
訴求特點：
- 通過這個入口上來的患者在最初階段最關注的是自己疑似問題的診斷和治療。最核心想做的是快速找到醫院找到醫生。
- 在診后的隨診或復診環節，依據疾病的不同程度去不同線下做處理（重的去醫院，輕的去社區），該階段去社區的患者更關注的是疾病被控制的情況。
3.5.3 患者的家屬
關鍵詞： 父母健康數據、父母健康狀態、代父母做健康管理（這部分需細化）
訴求特點：
- 要能夠隨時看到父母的健康數據，而且這個健康數據應該是實時更新的，而且應該是準確的，能夠反映父母最新的健康情況。
- 非專業的子女們不一定能看懂健康數據，要能夠通過計算機或者醫生人工接入的方式把健康數據轉變成可理解的自然語言，也就是子女能看懂的父母的健康狀態。
- 代父母做健康管理這部分需要比較細化，比如用藥管理、查看醫生對父母的醫囑等。
3.5.4 被口碑傳播的患者
關鍵詞：訴求不明晰。
這類用戶入口方向是明確的，但上來線上后的目標是不確定的，對平臺的期望也是不確定的，需要進一步通過數據和運營來分析。
3.6?如何滿足這些用戶的這些訴求？
基于上述的分析，我們已經獲知了不同類別的用戶上來的路徑和訴求特點，接下來是怎么基于這些條件來滿足用戶的訴求，此刻可落地到大功能的部分。
3.6.1 線下醫院的患者:
產品功能：
- 健康數據采集。（可穿戴設備、數據自動雙向傳播）
- 實時健康檔案。
- 醫患溝通。
- 健康狀態監控及預警提醒。
3.6.2 社區的患者
產品功能：
轉診。（預約、掛號）
健康狀態監控及預警提醒。
3.6.3 患者的家屬
產品功能：
父母的實時健康數據。
父母的實時健康狀態、健康狀態異常提醒。
父母健康問題的處理。（轉診、醫患溝通等）
3.6.4 被口碑傳播的患者
產品功能：
不確定，需通過數據和運營策略來挖掘。
小結：
以上通過產品路徑的探索，列舉了具體的論據來實證論點，從而明確了在前文中提到在“醫療健康+互聯網”這個領域做健康管理，最好的產品路徑是：
通過線下醫院、醫生作為抓手，抓取精準患者，患者到線上后，依據導入口，提供精準服務，通過服務，監控健康狀態，依據健康狀態，決定隨診策略，基于隨診策略，再導流到線下，依次循環。
當我們明確了正確的產品路徑，去落地實現這種產品路徑仍然需要很多基礎條件：
- 需要具備三甲醫院、二甲醫院、社區醫院這種三級結構，能夠具備醫療最基層到中上層的全鏈路能力。這樣才能通過三級結構實現通過線上產品黏連患者、通過社區醫院穩固患者、通過三甲醫院治療患者的三級策略。
- 產品主控方要能夠控制節奏，不貪圖數據的好看，通過線下抓手，完善線上服務，等業務都跑通后，再去做大規模的線上抓手。對于主控團隊要有很高的節奏要求和定力要求。
作者：田絲兒，公眾號：U-4EverYoung
本文由 @田絲兒 原創發布于人人都是產品經理。未經許可，禁止轉載
題圖來自Unsplash，基于CC0協議
互加個微信吧，我也是做互聯網慢病管理方向的，主要是做糖尿病方向
從2002年開始，問我國就開始做慢病管理，包括財大氣粗的藥企和互聯網公司都做，但是沒有任何一個是做的起來的。文中有很多都是讓患者受益內容，但實際上做慢病管理并非這樣；
1、首先要解決抓住兩個人：基層醫生和患者，按照國家公衛指標基層醫生必須承擔慢病服務職能，可是很多基層的資源設備缺失，同時素質參差不齊，加上人手的短缺根本沒有能力完成公衛指標（一年四次隨訪、查體）；患者憑什么就能服從管理，他的核心利益是能到基層醫院拿藥，有長處方就行，加上慢病患者大多數都是老人，他們連手機都沒有。
2、解決一張網問題：做慢病管理需要大量的數據做支撐，你必須要拿到患者的所有體征數據、就診記錄，要跟政府公衛系統打通數據，要跟醫院His打通，而且每個地區甚至醫院的his都不連通，要花多大的成本才能打通？
3、解決兩個積極性：基層醫生每年四次隨訪都完成不了，你還指望精細化管理？沒有完善的激勵計劃和績效考核，醫生在沒有增加收入的情況下，增加了巨大的工作量，醫生不可能答應；患者積極性，你要患者真正感受到慢病管理的受益，你要給患者算一筆賬，一年能省下多少錢。
4、做慢病管理是國家的痛，為什么要做慢病管理，下午能把醫保費用降低，但是醫保和藥企你知道有多大的利益嗎，以禮來、諾和諾德來說，他們每年交的稅都能養活整個城市的人，藥企想賺錢、國家想降低費用、患者想拿長處方、醫生想增加收入。
5、你考慮問題太簡單了，希望能給你一點啟示。
以乳腺癌為例子,我看到有的醫院,專門有 乳腺癌的”疾病管理師”,是由護士來做的.那么能不能由這種護士來完成對患者的精細化管理.
多下基層去調研，基層才是慢病主戰場，二三級沒有公衛指標所以沒有壓力。國家規定慢病隨訪必須由醫生處理，護士沒有資格開任何處方，而且慢管是考證。按你的來說，只管愿意服從的人，那這不叫慢管，這是增值服務，你還是沒有理解慢病管理的核心。
。。。。。。。。哦
患者,服從管理.以我了解的一些情況來看,一些患者是”渴望”醫護給與他們更多指導,也是乳腺癌的例子,很多患者不知道該不該吃什么,那么 患者是有這個痛點和需求的,就是說 需要醫護進行 患教(或者其他指導),然后這不就是你服從管理的前提.你需要我管理你,那么你就需要同意的慢病管理對你的管理.
基于基層醫生的慢病管理，是公衛體系的，很少有機構能上升到精細化管理層次，核心還是應對考核。而現在部分醫院也在探索慢病管理服務模式，目的是提升醫院服務路徑，建立患者全生命周期管理，核心目的是鎖定患者的全周期消消費。所以不能單從公衛的角度看待問題。慢病管理難做的問題很多，很核心的一個問題就是醫院是醫療機構，不是健康管理機構，醫院擅長的是治病，慢病管理理應由更多的群體來參與。
在非基層的醫院開展慢病管理，必須來自醫院的診斷，盡管現在有很多醫院重視更多的群體來參與，當離開診斷場景患者進行慢病管理的訴求都極具降低，患者基本都與其他群體對不上話，而醫生作為業務領域的人來說，很難把患者導向慢病管理。
1、AI與慢病相結合，輔助醫生，還有增加患者依從性的方案也有很多
2、聯邦學習，多模態數據融合
3、基層醫生有任務，很喜歡跟慢病互聯網公司合作，雙方互利共贏
4、這個不知道了
5、凡是問題都有解決方法，只是時間的問題。
查資料看到這里了，答得比較簡單，以后可深入詳聊
沒有經過大腦思考的觀點：
1、慢病管理的需求是存在的，用戶有需求，政府也有需要（主要是醫保要控費），但醫院沒有動力去做，家醫醫生有名無實，基于慢病的人群數量，應該要有專門的慢病服務網點
2、慢病是屬于長期需要管理的，用戶的來源如果來自門診或者傳播，那只是少量用戶，是否從居民每年的體檢數據來獲取用戶，更為有效，同時覆蓋面更廣。先獲取足夠多的用戶，再想怎么去管理或服務
3、有了用戶，怎么管理？管理需要數據，正常情況下，用戶只需要保持即可，所以管理更多是跟蹤數據異常的用戶，智能終端是很火，但慢病的人群都是年紀偏大，愿意購買并會使用的，應該不是多數，所以數據的采集更多的要下放到線下網點，比如社區、藥店等等
4、慢病人群需要長期服藥，慢病處方和支付方式（醫保），是需要解決的。在有用戶日常測量數據的情況下，醫生應該很容易確認處方藥品（可能是長處方，定期門診確認是否更換藥品），支付方式的重點是藥店能否用醫保統籌。
你這4個觀點，說的很好，其中：
1醫院有沒有動力做呢？我們調研觀察下來，還需要分層，有些具備特殊特點的醫院還是很愿意做的，甚至愿意付費來做的。
2我覺得從醫院走的患者已經夠多了，慢病管理不一定是特別大流量的事情，當然更多的患者來自基層，所以健康篩查很重要，體檢是健康篩查中的一個手段。
3.很有道理，但各家都有各家的方法。
4.認可。
總之，你應該是做過這領域的業內人士，????
看來是真的做過的，才知道這慢病的痛點，拉新難，我還嘗試過通過藥店為渠道去獲取和服務，留存難，每天只有2位數的用戶會用軟件做健康數據監測，轉化難，想讓他們掏錢更難，尤其是為服務。這個東西目前個人覺得現在只適合做B端買單，來服務c端，像那些連鎖醫療機構體檢、醫藥、集團醫院、診室等等，想自己做平臺的只有部分糖護士等有點起色，而且規模也不大。
醫療這個領域，說起來場景都具備，真正的痛是說到的難做到。認為的閉環是閉不到環，認為的愿意管理愿意付費，調研的話有小眾愿意，如果實施的話小眾都沒有了，大家都談病色變的傳統觀念非常濃。
許多公司都認為慢病管理是一個可以把低頻變成高頻的。但實際上它不是一個生活消費，加上醫療的高風險，大眾都變不了、小眾才可以。
剛剛入職一家智能醫療箱公司，在做運營，讀完之后深受啟發
歡迎關注，一起交流
你已經跳出這個圈了嗎
文章漏了重要一點一一誰支付？
大家都知道要這樣做，但沒有￥，整個慢病管理有需求，技術也可行，但商業不可持續。
對，就醫鐵三角，醫生、患者、付費方，付費方其實是可以詳細探討的
深有感觸，支付環節缺失，閉環就閉不上。理論上，醫生提供醫療技術，第三方提供平臺以及技術支持，患者作為服務方還是需要患者進行付費。關于付費項目，可以線下報銷醫保的用戶會在線上自費付費？線上醫保政策不開放，支付方面還是有點難。
目前在從事慢性病管理，僅有的支付轉化是問診和健康管理服務包。慢性病患者又多是老年人，線上付費意識就更加低了。
付費方其實可以找一下保險公司或者醫藥公司
已收藏，慢慢學習，好文章~~
謝謝，老鐵
慢病管理談的優點淺了，上面這些都是好幾年前的方式了；更加核心和痛點的地方沒有談及：醫藥的環節；患者去復診，90%的目的都是為了開藥
嗯，您覺得核心和痛點在哪里？
患者去復診 90％ 去找醫生開處方藥，這個我大概理解，慢性病藥物處方藥為主，醫院為了控費和患者用藥依從性等問題，每次藥品不會開太多，但這個只是復診的院內場景。院外場景需不需要介入？
醫藥部分，現在零加成和招投標，醫院藥品部分已經遠不及以往了，從醫院角度，就單單從追求利潤這單個角度也要思考一下更多方式了。
您認為的核心和痛點能否分享下？
慢病應該是后行很多互聯網銀行切入一個重點，核心點是如何把原本低頻的場景高頻化，莆田系雖然醫道不值一提，但是在用戶管理上，還有圍繞疾病展開的多場景塑造有更多可以做的東西。
你好，方便加個微信么？
我也想加您微信，學習交流下
現在線上也能支持開處方，是否可以在慢病管理這一塊醫生入駐之后直接加入復診開處方的功能，這樣省的用戶再跑醫院