在數字化轉型時代下，醫療平臺也逐漸進入了互聯互通階段，使用集成平臺進行醫療輔助工作。本文將介紹醫療集成平臺的作用以及其核心技術、平臺架構等，希望對你有所幫助。

一、什么是集成平臺

集成平臺定義：集成平臺是一個支持復雜信息環境下應用開發和系統集成運行的軟件平臺。其功能在于連接兩個或更多的應用程序，簡化不同軟件應用系統之間的通信，使它們像一個整體一樣進行業務處理和信息共享。

醫療信息集成平臺：醫院信息集成平臺是基于SOA開放式的結構和ESB技術，采用統一的接口方式與標準化協議，實現醫院內部各信息系統（如HIS/CIS/LIS/RIS等）及院外系統信息的資源整合和共享交換（即互聯互通）的平臺。

二、集成平臺作用

要說明醫療信息集成平臺的作用，那就要先談一下醫院不使用集成平臺存在的問題。

1. 院內不同系統可能是由不同廠商開發的，使用的接口標準、數據格式等不一樣，導致信息不互通，如果要進行交換就需要一對多（例如his與lis、his與ris）做接口。

2. 基于第一點，要實現數據交互需開發大量接口，導致系統臃腫影響運行速率，且出現問題難以排查，還會增加運維難度及升級花費資金。

3. 醫院管理人員查詢信息需要進不同系統，甚至會出現數據重復核查情況，信息化管理時間長、復雜度高，也會導致患者等待治療時間長。

集成平臺的建設就是為了解決以上問題，有以下幾點意義：

1. 滿足國家醫療健康醫院信息互聯互通測評、電子病歷應用水平評級、智慧醫院評級。

2. 通過集成平臺的建設，消除院內信息孤島，并將原本各系統一對多的接口改造成一對一（與集成平臺做接口就行）的接口模式，平臺會采用統一規范傳遞信息給其他系統，減少了系統的維護費用和管理工作量。

3. 能夠整合各系統數據，方便醫院管理人員對醫院大數據分析的跨平臺多元化的信息管理，加快了數據集成和傳遞核查速度，減少緩和治療流程時間。

三、醫院集成平臺架構

1. 業務層指的就是院內各業務系統，會根據集成平臺接口規范向集成平臺提供數據，或者集成平臺主動抽取進行數據轉換，同時也會從集成平臺獲取業務協同支持。

2. 交互層指的是一些技術基礎和信息交換的標準規則。通過這些數據交換、接口標準的制定， 為業務系統提供標準的信息交換服務，并確保數據交換過程的安全性、可靠性。

3. 數據層指集成平臺中數據倉庫的數據管理，包括一些術語、字典、文檔庫等。

4. 應用層指基于數據層的數據的一些系統應用，例如360患者視圖、醫院BI、運營績效考核應用等。

四、醫院集成平臺核心技術

目前大部分醫院集成平臺采用 ESB（企業服務總線）、IE（集成引擎）、ETL 工具三種技術組合而成的搭建方案。這里簡單介紹一下，作為了解即可。

1. ESB和IE集成引擎

ESB和IE集成引擎都是用來實現集成平臺對于數據傳輸和信息交互的核心中間件，主要處理實時交互數據。例如患者預約掛號需響應回傳號源信息，此時就需要ESB或集成引擎處理請求返回結果應答。

2. ETL

ETL是一種數據處理技術。是英文Extract-Transform-Load的縮寫，指將業務系統的數據經過抽?。‥xtract）、轉換（Transform）、加載（Load）到數據倉庫的過程。

如前面所述，數據是從院內各個平臺中得到的，且各個系統的數據沒有共同標準，因此可能存在不完整數據、重復數據以及錯誤數據等“臟”數據內容。

ETL就是通過預先設計的規則將抽取到的這些“臟”數據進行清洗,得到符合要求的“干凈”數據,并加載到數據倉庫中進行存儲，這些“干凈”數據就可用來進行數據分析、數據挖掘。

數據抽?。簭臄祿粗谐槿祿倪^程。數據源較多的是關系數據庫。收據抽取有2種方式：全量抽取，類似數據遷移或復制，可轉換成ETL工具可識別的格式。增量抽取，即只抽取自上次抽取以來數據庫要抽取的表中新增或修改的數據。在ETL 使用過程中，增量抽取較全量抽取應用更廣。

數據清洗轉換: 將不符合要求的數據處理清理好。不符合要求的數據主要是有不完整的數據、錯誤的數據、重復的數據三大類。

數據加載：按照預定義好的數據倉庫模型,將數據加載到目標數據倉庫中去。ETL的數據加載和數據抽取類似，可分為全量加載、增量加載以及批量加載。

五、集成平臺關系到哪些醫院評級

1. 電子病歷評級

電子病歷4級評級水平要求實現“全院信息共享”，即通過數據接口方式實現所有系統。

5級要求實現“統一數據管理”，即各部門能利用院內統一的信息知識庫達成集成集成展示、決策支持功能。

6級要求實現”全流程醫療數據閉環管理“，即每個醫療業務都有監控記錄，能夠展現醫療全流程。

7級要求“區域醫療信息共享”、8級要求“健康信息整合”。

這些都可以通過集成平臺的數據信息整合集成而提供支持。

2. 互聯互通測評

2020互聯互通測評中有數據資源標準化、平臺的技術架構、互聯互通交互服務這三部分考核與集成平臺相關。主要是要求數據質量、標準化、信息整合。這就需要集成平臺的技術架構與標準化數據整合功能。

3. 醫院等級評審

醫院等級評審三級指標中要求滿足醫學統計和質量監測指標，還需要各種信息系統的數據統計和展示。集成平臺集成了各個系統的數據，并符合監測指標要求,統一門戶醫院管理決策支持系統、可視化數據存儲管理系統等也能達到評級要求。

六、集成平臺主流廠家

國外：Orion、IBM、Intersystem

國內：北大醫信、嘉和美康、東軟、創業惠康、東華