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伴隨著互聯網醫療概念的提出，互聯網醫院的建設也同樣被提上日程。其中，在線復診業務為互聯網醫院的核心業務，這項核心業務，該怎么建設好呢？如何做好線上線下一體化？一起來看看本文的分析。

隨著2022年《互聯網醫療監管細則（試行）》政策的出臺，對于互聯網醫院的建設者與運營者來講，機遇與挑戰并存。依托實體公立醫院建設的單體互聯網醫院，將更加嚴格的開展線上線下一體化的管理與質控。線上線下一體化，即實現互聯網醫院系統與院內his系統、lis系統、一站式預約系統等多系統的交互對接，實現互聯網醫院數據的寫入與院內數據的讀出。

在線復診業務為互聯網醫院的核心業務，其常規流程為患者選擇醫生后提交復診資料，包括基本病情描述、確認疾病、就診時間、過敏史、既往史、檢查檢驗報告等資料，提交訂單付費后可等待醫生接診；醫生接診后，醫患雙方可通過文字、圖片、語音、視頻等方式進行交流；交流完畢后，醫生可為患者開具病歷、處方等。

對接前的準備工作：

1. 互聯網醫院或實體醫院需根據當地物價情況明確復診診療價格；
2. 了解his系統病歷或處方的數據格式以實現數據的寫入與讀取。

一、互聯網醫院在線復診數據寫入

在線復診業務數據的寫入與讀出，即實現患者基礎信息、患者病歷、處方數據、就診記錄寫入院內his系統；整體流程涉及互聯網醫院患者端、醫生端、醫院管理后臺；整體業務涉及創建訂單、醫生接診、退款流程。

其整體交互流程可參考下圖：

在線復診數據傳入節點可提供兩種思路：

1. 訂單完成后，該筆訂單全部數據統一傳送給his系統，在系統中做備份；
2. 醫生接診后，患者數據優先傳入his系統中，之后根據問診過程產生的數據情況，實時傳入到his系統中。

二、院內HIS診療數據的讀取

業務數據讀取，即實現醫生在線讀取患者在線下醫院的既往病歷或處方詳情，便于醫生了解患者情況，結合互聯網醫院的診療過程，做出更為合理的判斷。

讀取院內診療數據的方法，現市場上已非常成熟；例如，可根據患者身份證號查詢患者門診就診卡號或住院卡號；根據就診日期等維度查詢患者就診病歷或處方，以供醫生進行查看。

我們不可否認，由于線上與線下診療特點不同，所以如何實現并規范線上線下一體化還是一條需要探索的道路。后面將繼續根據實際業務經驗，分享其它業務線上線下一體化的流程，敬請期待！