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一直以來，軟件行業賺錢就挺難的，特別是醫療軟件這種非常垂直的賽道；這篇文章，作者分享了自己對醫療軟件行業的看法，供各位參考。

醫療軟件通俗點的講就是支撐院內運轉的服務系統，像我們常說的HIS，LIS，PACS，EMR等臨床業務系統，背后都是醫療軟件信息公司提供的基于集成平臺的本地化軟件服務。醫療信息化的衍變代替了傳統的紙質處方，紙質病歷等文書，同時建立了電子的健康檔案，實現院內的影像，檢查檢驗數據互聯互通。對于就診患者和服務提供方（醫院和醫生）都是雙贏的。

但是現在的中國醫療軟件行業真的是越來越內卷了，是不是說醫療這個行業真的不行了？質疑聲遍地都是。趁著今天有時間，下面請聽我娓娓道來吧。如果說得不對，歡迎拍磚，或者有什么感興趣的可留言。

醫療軟件行業現在確實如同墜入冰點，中小型軟件行業公司哀嚎遍野，大廠商日子稍微好一點，但也過得緊巴巴。

一、醫療軟件行業現狀

衛寧健康：2023年衛寧健康的營業收入為31.63億元，同比增長2.28%。歸屬于上市公司股東的凈利潤為3.58億元，衛寧健康在醫療衛生信息化業務方面也表現出色，其中核心產品軟件銷售及技術服務業務收入占比達到90.05%，同比增長12.66%。

萬達信息：萬達信息（300168）發布了2023年年報。報告顯示，2023年，公司實現營業收入24.59億元，同比下降23.73%；實現歸屬于上市公司股東的凈利潤-8.99億元。萬達信息表示，公司計劃采取多項措施改善盈利能力，包括保持業務的持續性與穩定性、加強科研成果的商業化轉化、開拓生態業務市場、建設強軟件工廠、提高生產和交付效率，精簡組織架構等。

思創醫惠：在2024年第一季度的財務報告中顯示，公司實現營業收入1.99億元，同比下降15.42%；歸母凈利潤為-6776萬元，虧損同比減少11.61%。這一季度的凈虧損較去年同期有所減少，但公司的經營狀況依然不佳。從歷史數據來看，思創醫惠在過去幾年的財務表現也不盡如人意。根據證據顯示，2019年至2023年，思創醫惠的凈利潤分別為-6.85億元、-8.78億元和-8.74億元，三年累計虧損達24.37億元。

—–以上數據來源于網上公司研報及年報。

二、醫療軟件行業不賺錢是受什么影響呢？

我覺得醫療這個行業和金融一樣，都是十分受政策影響的，特別現在醫療反腐，巡視組入駐醫院審計，對于很多公司，項目都是極其被動的。我們不否認這里面可能存在“帶金”銷售，因為這個就是我們的國情、人情社會所致。但我認為這應該是客觀原因之一。

我覺得更為重要的原因是我們現在的臨床業務系統，同質化極其嚴重，都是互相在抄襲。曾經的CEO也對我說過一句：“我們就是要快，別人有的能抄就抄，別人已經幫你培養好用戶習慣了，沒必要自己再去走一趟別人走過的老路。”，對于這句話，在前期市場份額占有上，我是認同的，但是從公司，項目長遠的發展來看，我覺得是有點悖論了。應用層面上的相同，但是底層技術上的不同，你的產品核心競爭力在哪里？完全依賴于商務關系去推動嗎？如果是這樣的話，那這個行業的后期整體就處于弱勢，沒有了議價空間，別人只要比你低一點價，項目可能就被拿走了。一旦出現政策的搖擺，那就會哀嚎遍野。”要快，要低成本，要好用，要穩”，但我內心想說的話：“臣妾做不到啊”

三、醫療軟件行業供需方的矛盾點有哪些？

① 院方希望廠商做得深、但還要做得快，廠商又是按合同辦事，按人工計費。

② 院方又希望廠商做的快、還要收費低，廠商又希望你驗收能快，回款周期效率加倍再加倍。

③ 廠商希望挺胸賺錢、卻往往從售前階段就做成了低頭跪舔，上線后還被罵成MMP，做的什么玩意。

④ 廠商希望每個項目都能對公司形成最大化利潤空間、卻沒有守住“泡沫繁華”，“我們以后的項目都會給你做的….”的底線、然后最終無限制壓縮報價，最后劣幣驅除良幣。

看到上述的example，讓我想起了前司的一句話“成本沒有消失，只是轉移了”，同理，那么矛盾也是它沒有消失，只是后置了。做得越深，矛盾的加劇會更激烈，猶如雞肋，食之無味，棄之可惜。

四、醫療軟件廠商如何打造自己的壁壘

對于醫療軟件同質化嚴重的軟件公司，怎么持續打造自己的護城河呢？那一個好的產品就僅僅是依賴商務嗎？我覺得不盡然。

我認為決定產品的有五個因素：產品=商務+品牌+功能+定價+服務，拋開商務、品牌來談，你的功能，定價，前中后服務更是重中之重。

功能：

① 技術創新，擁抱AI，AI+醫療已成不可阻擋的趨勢，AI通用化、生成式AI會是破局的關鍵，比如智能語音的AI生成式病歷，住院醫師每次晚上值班做得最多的一件事就是寫出院小結，病案首頁，完成病案歸檔，基于剛需的業務訴求進行場景顛覆式創新。

② 建立功能配置庫。醫療軟件大部分都是通用版本地化部署加上醫院額外的功能定制化開發，那我們要做的就是在通用版基礎上，區分醫院的類型，比如：綜合醫院，中醫院，婦幼保健院，兒童醫院，專科醫院，不同的醫院類型，訴求是大同小異。能夠做到結構化配置。做的系統要有整體規劃，而不是頭痛醫頭，腳痛醫腳，減少重復建設。

③ 真實業務流程，軟件的應用一定是將線下固有的流程，變成線上化， 數智化，無紙化能力。若非如此，那猶如教老外使用筷子一樣，各種別扭。切記標準化流程快速復制的陷阱。

定價：基于功能的集成版本，產品的合同定價在其它廠商中要能打，現在已經不是“以藥養醫”，藥品各種集采就是為了降低就診醫療成本。所以醫院看似很有錢，很多時候也僅僅是….看似。（看到這，可能你們會質疑了，是不是像那個工商行長在兩會上喊窮，明明利潤第一，日以億計。真的不是…）

服務：其實醫院很反感那種，改一個需求就談非合同范圍內要加錢，做一點東西都要加錢，駐場人員都要找公司申請的行為，簽合同前信息科是大爺，簽合同后信息科有時候成為兒子的現象，經常被他們在飯桌上吐槽。所以要求廠商就要把關好駐場人員的職業素養和改動需求的難易程度，企業為了經營、發工資，要錢無可厚非，就是這個尺度怎么把握。系統的助力是把醫療、管理、服務系統交給專業團隊，輔助醫院更快發展，才能走得長久。醫療信息化是個長工，不是打短工，陪著這些醫院很久才值得托付。

五、最后的總結

互聯網醫療這條路，還有很長很長的路，隨著大眾認知的普及以及國家政策、信創，信息安全，5G等多重技術因素影響下。未來的醫療云SaaS系統在國內醫療行業的份額一定會在某天出現爆炸式增長，用我以前leader的口頭禪來說：“行業顛覆式創新，滿山遍野，遍地開花”。講真的，現在的信息科已經很難再忍受廠商需求改動效率，一個小優化從開會溝通->簽確認單->內部申請->代碼開發->功能上線，動輒需要一兩個月的服務模式。讓我們一起等待行業洗牌的開始了。